一名因触电失去双臂与双腿的男子坐在屏幕前。他没有用键盘、鼠标,也没有用摇杆,而是"想"着玩起了一款赛车游戏。这段由上海阶梯医疗(StairMed)于2023年发布的视频,是迄今最清晰的公开证据,表明中国已把脑机接口移出实验室、植入人体;对一个更以猴子和新闻稿闻名的领域而言,一个瘫痪者仅凭意念移动光标,是另一类量级的宣称,因为它把"能用于人"从口号变成了可见的画面。
2023年初,一支复旦大学附属华山医院的外科团队,把阶梯医疗(StairMed)的系统植入一名重度肢体缺失受试者体内。目标不是治愈瘫痪,而是测试一个人能否仅凭从大脑运动皮层记录的神经活动,可靠地向计算机发出指令。术后数周内,受试者已用植入物玩赛车游戏、操作象棋界面——这些任务需要持续、有意的操控,而非一次注意力的闪动。阶梯医疗(StairMed)将之描述为中国首例"注册前"侵入式脑机接口临床试验,即产品可提交上市批准之前的测试阶段。这家2021年成立的公司称,自己是全球最早开展此类侵入式人体研究的团队之一,紧随Neuralink等先驱之后;这一排序是公司的自我定位,无可争议的是手术确实发生、且有人用上了它,这一点才是这则新闻的硬核之处。
系统的核心是一根比头发丝还细的柔性电极,配一枚置于颅骨内的小型植入物。阶梯医疗(StairMed)官方材料描述该电极约一微米厚,横截面约为头发丝的三1%,由聚酰亚胺等材料制成。为何薄度重要?传统植入电极是刚性金属阵列,而大脑柔软,并随每次心跳与头部运动持续移位;硬装置刺激组织,且易随时间滑脱或丢失信号,柔性电极则意在随脑而动,减少损伤并保持连接更久,从而把可用的记录窗口拉长。植入物本身以钛合金、氧化锆陶瓷等生物相容材料密封,体内无电池,电力与数据经颅骨无线传输,受试者不会被线缆拴在机器上;阶梯医疗(StairMed)称,无线设计让使用者在训练时可自由活动,而非困在距基站一米之内,这更接近真实生活而非实验室摆拍。大多数人都永远不会接受侵入式植入,但这一试验是技术走向何方的标志:不仅读取脑信号,更要为丧失活动或言语能力的人恢复基本的自主感。侵入式方法比扣在头皮上的帽与头戴设备捕获清晰得多的信号,因为它们贴近电活动的源头,这份清晰正是精细控制——操纵光标、选取图标,最终引导机械臂——得以实现的原因;阶梯医疗(StairMed)更广阔的路线包括针对瘫痪的运动控制、针对失语的言语恢复,以及针对帕金森、癫痫等症的闭环监测与刺激,把"读出意图"进一步推向"调节神经"。
关键要点
- 阶梯医疗(StairMed)开展了其所谓中国首例注册前侵入式脑机接口试验,2023年在华山医院植入柔性电极。
- 受试者重度肢体缺失,术后数周内用系统玩游戏并操控计算机界面。
- 电极约一微米厚,植入物无电池,经颅骨无线供能与通讯。
- 该试验属早期安全性与可行性步骤,非成品疗法,尚未获市场批准。
- 侵入式脑机接口以手术风险换取信号质量,面向常规康复无能为力的患者。
诚实的局限
本文依赖公司自身公告与中国媒体对2023年一场演示的报道;撰写时我们未找到对阶梯医疗(StairMed)试验完整结果的独立同行评审发表。二手报道中流传的具体性能指标——如来自动物试验的信号稳定性百分比——无法对照一手来源核实,故此处略去。关于阶梯医疗(StairMed)是"全球第二家"达到人体试验的侵入式脑机接口公司的说法,是公司的自我描述,此处未独立确认。与所有早期神经科技一样,长期安全性、电极—组织界面的耐久性,以及真实世界收益,在更大规模、对照性研究发表前仍是开放问题。
普通人现在能做什么
- 顺着监管轨迹看:在把任何单次演示当证据前,先关注阶梯医疗(StairMed)或同业是否发表同行评审结果、是否推进到国家药监局注册的关键试验。
- 对演示问对问题:当企业展示患者使用脑机接口时,要看结果是否可重复、是否独立评估、是否绑定明确临床终点。
- 区分科学与表演:一段动人的视频只是调查的出发点,而非关于安全性或可得性的结论。